Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


Валз Н

Латинское название:Valz HСостав и форма выпуска:

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 80 мг+12,5 мг; 160 мг+12,5 мг; 160 мг+25 мг. 

Состав (1 табл.):

  • активное вещество: валсартан 80 мг + гидрохлоротиазид 12,5 мг; валсартан 160 мг + гидрохлоротиазид 12,5 мг или валсартан 160 мг + гидрохлоротиазид 25 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, повидон К29-32, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный; 
  • пленочная оболочка: Опадрай II 85G34642 Розовый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид, макрогол 3350, лецитин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный) - для таблеток 80 мг+12,5 мг; Опадрай II 85G25455 Красный (спирт поливиниловый, тальк, макрогол 3350, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель солнечный закат желтый, лецитин) - для таблеток 160 мг+12,5 мг, Опадрай II 85G23675 Оранжевый (спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид, макрогол 3350, краситель железа оксид желтый, лецитин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид черный)-для таблеток 160 мг+25 мг.

По 7, 10 или 14 таблеток в блистер из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/Алюминиевая фольга или стрипы Алюминиевая фольга/Алюминиевая фольга. 

Для дозировки 80 мг +12,5 мг: по 1, 2, 4 блистера или стрипа по 7 таблеток; по 1,2, 3, 10 блистеров или стрипов по 10 таблеток; по 4 или 7 блистеров или стрипов по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку. 

Для дозировок 160 мг + 12,5 мг и 160 мг + 25 мг: по 1, 2, 4 блистера или стрипа по 7 таблеток; по 1, 2, 3, 9 блистеров или стрипов по 10 таблеток; по 4 или 7 блистеров или стрипов по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачку. 

По 50 или 100 блистеров или стрипов вместе с инструкциями по применению в картонную коробку (для стационаров).

Описание лекарственной формы:

Таблетки 80 мг+12,5 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, с маркировкой «V» с одной стороны и «Н» с другой стороны. 

Таблетки 160 мг+12,5 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета, с маркировкой «V» с одной стороны и «Н» с другой стороны. 

Таблетки 160 мг+25 мг: овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, с маркировкой «V» с одной стороны и «Н» с другой стороны.

Интересно:
 
Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, обладающий гипотензивным действием, состоящий из блокатора рецепторов ангиотензина II и тиазидного диуретика. Валсартан - периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное и диуретическое действие. Специфический блокатор рецепторов AT1 ангиотензина II, не ингибирует АПФ; не влияет на содержание общего холестерина, триглицеридов, глюкозы и мочевой кислоты, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Отмечается снижение артериального давления (АД), не сопровождающееся изменением частоты пульса. Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение почками ионов калия (в дистальных канальцах ионы натрия обменивается на ионы калия), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на кислотно-основное состояние (ионы натрия выводятся либо вместе с ионами хлора, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе - ионов хлора). Повышает выведение магния; задерживает в организме ионы кальция и ураты. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин. Понижает артериальное давление (АД) за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния эндогенных катехоламинов (адреналина и норадреналина) и усиления депрессорного влияния на ганглии. 

Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в первые 2-4 недели лечения. 

Фармакокинетика:

Валсартан 

После приема внутрь абсорбция - быстрая, степень всасывания вариабельна. Биодоступность - 23%. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) - 2 ч. При приеме с пищей площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) уменьшается на 48%, что не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта. Связь с белками плазмы крови - 94-97%. При достижении равновесного состояния объем распределения - 17 л. Препарат метаболизируется ферментной системой CYP2C9. Период полувыведения (Т1/2) -9 ч. Выводится через кишечник - 70%, почками - 30%, преимущественно в неизмененном виде. 

Гидрохлоротиазид 

После приема внутрь гидрохлоротиазид быстро всасывается. Биодоступность составляет 60-80%. ТСmах -2-5 ч. Связь с белками плазмы крови 60-80%. Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко. T1/2 - 6-15 ч. Не метаболизируется печенью. Выводится почками: более 95% дозы в неизмененном виде и около 4% — в виде гидролизата — 2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида. 

Валсартан/гидрохлоротиазид 

При совместном применении с валсартаном системная биодоступность гидрохлоротиазида уменьшается примерно на 30%, сам гидрохлоротиазид не оказывает существенного влияния на кинетику валсартана. Отмеченное взаимодействие не влияет на эффективность комбинированного применения.

Показания:

Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

Интересно:
 
Противопоказания:
  • Повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам препарата;
  • Нарушения функции печени, связанные с непроходимостью желчных путей (в т.ч. билиарный цирроз, холестаз);
  • Анурия;
  • Хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.), в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе;
  • Гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии;
  • Системная красная волчанка (СКВ);
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены);
  • Беременность, период лактации.

С осторожностью: стеноз почечной артерии (односторонний или двусторонний), трансплантация почки (нет данных по безопасности при применении валсартана у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки); состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); одновременный прием с препаратами солей калия, калийсберегающими диуретиками, а также с лекарственными средствами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином); при одновременном приеме с тиазидными диуретиками; со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. 

Приведенные ниже дозы препарата Валз Н указаны в соотношении валсартан/ гидрохлоротиазид. 

Рекомендуемая доза - по 1 таблетке Валз Н один раз в сутки дозировкой 80/12,5 мг. У пациентов, для которых суточная доза 80/12,5 мг не дает желаемого эффекта, рекомендуется увеличить суточную дозу Валз Н до 160/12,5 мг, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД суточная доза препарата Валз Н составляет 160/25 мг соответственно. 

Больным с нарушением функции почек, когда КК составляет более 30 мл/мин., а также у больных со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза не требуется корректировки дозы препарата Валз Н.

Побочные действия:

Головокружение, чувство усталости, диарея, боль в животе, тошнота, кашель, ринит, фарингит, вирусные инфекции, снижение показателя гематокрита, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, артралгия, боль в груди, аллергические реакции, ангионевротический отек, зуд, сывороточная болезнь, васкулит, кожная сыпь, нарушение функции почек. 

Потенциально возможны: валсартан - отеки, бессонница, астения, снижение либидо (менее 1%); гидрохлоротиазид - расстройство водно-электролитного баланса; часто: крапивница, снижение аппетита, тошнота, рвота, ортостатическая гипотензия, снижение потенции; редко: фотосенсибилизация, запор или диарея, неприятные ощущения в животе, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой; очень редко: некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожные реакции, напоминающие СКВ, обострение кожных проявлений СКВ, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, гемолитическая анемия, пневмонит, отек легких.

Передозировка:

Симптомы: снижение артериального давления, что может привести к потере сознания и к коллапсу. 

Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в 0.9% раствор натрия хлорида. 

Валсартан не выводится при диализе в связи с активным связыванием с белками плазмы крови. 

Гемодиализ эффективен в отношении гидрохлоротиазида.

Взаимодействие:

Возможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими антигипертензивными средствами (такими как вазодилататоры, бета-адреноблокаторы и др.). Усиливает нейротоксичность салицилатов, побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, эффективность курареподобных миорелаксантов. 

Снижает выведение хинидина, ослабляет действие гипогликемических средств для приема внутрь, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств. 

Увеличивает частоту аллергических реакций к аллопуринолу; уменьшает выведение почками цитотоксичных средств (циклофосфамид, метотрексат) и приводит к усилению их миелосупрессивного действия. 

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)), усиливают диуретический эффект. 

Гипотензивный эффект усиливают барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол. 

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза; колестирамин уменьшает абсорбцию. 

Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном назначении салуретиков, кортикостероидов, адренокортикотропного гормона (АКТГ), амфотерицина В, карбеноксолона, пенициллина G и производных салициловой кислоты 

Повышение биодоступности тиазидного диуретика наблюдается при одновременном назначении холиноблокаторов (например, атропина, биперидена), что, по-видимому, связано со снижением двигательной активности желудочно-кишечного тракта и замедлением опорожнения желудка. 

При совместном применении тиазидных диуретиков с витамином D или солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови. 

Одновременное назначение циклоспорина может привести к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что повышает риск развития гиперурикемии а также может спровоцировать приступ подагры.

Особые указания:

До лечения проводят коррекцию содержания ионов натрия в крови и/или ОЦК. 

Необходим регулярный контроль содержания в плазме крови ионов калия, глюкозы, мочевой кислоты, липидного профиля и креатинина, так как тиазидные диуретики могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови. 

Одновременное применение солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других лекарственных препаратов, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарина), требует соблюдения мер предосторожности и, в частности, частого определения концентрации калия в крови. 

Может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата. 

Имеются сообщения о том, что тиазидные диуретики могут вызывать обострение системной красной волчанки. 

Тиазидные диуретики могут вызвать такие нежелательные эффекты как гипокалиемия или гипомагниемия, которые, в свою очередь, повышают риск развития аритмии при гликозидной интоксикации. 

В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить. 

Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения:

При температуре не выше 30°С. 

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

3 года.

Действующее вещество:Валсартан* + Гидрохлоротиазид*МКБ-10:Аналоги по действующему веществу:Ко-ДиованФормы выпуска:
  1. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 10, коробка картонная 100№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 10, коробка картонная 100, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  2. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 10, коробка картонная 50№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 10, коробка картонная 50, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  3. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  4. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 10№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 10, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  5. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 2№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 2, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  6. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 3№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 3, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  7. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 14, коробка картонная 100№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 14, коробка картонная 100, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  8. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 14, коробка картонная 50№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 14, коробка картонная 50, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  9. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 14, пачка картонная 4№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 14, пачка картонная 4, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  10. Валз Н, упаковка контурная безъячейковая 14, пачка картонная 7№ РУ: № ЛСР-002882/09, 2009-04-13, упаковка контурная безъячейковая 14, пачка картонная 7, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 80 мг + 12,5 мг, Actavis Group hf., Исландия
  11. Еще…

Валз Н

Поделитесь с друзьями:   

Комментарии

  • Сара   8 мая 2018 года, 09:35Чтобы давление не прыгало мне прописали пить препарат валсартан сз, это аналог валза, пила его 12 недель по 1 таб. Самочувствие заметно улучшилось. Утомляемость и отдышка прошли.
  • Кристина   8 июня 2018 года, 19:14Принимаю очень давно валсартан-сз, хвалю, лекарство достойное.
  • Владлена   11 июля 2018 года, 11:57Да, валсартан сз нашего производства очень не плох и наряду с более дорогостоящими средствами дает стойкий гипотензивный эффект

Запись к врачу
Реклама


«Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.