Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


Урсолив®ЖНВЛП

Латинское название:Ursoliv®Состав и форма выпуска:

Капсулы 250 мг.

Состав (1 капс.):

  • активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг;
  • вспомогательные вещества: лактулоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон низкомолекулярный, магния стеарат, тальк;
  • капсулы твердые желатиновые: желатин, титана диоксид, краситель азорубин.

По 5 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 10, 20, 30, 50, 100 капсул во флаконы для лекарственных средств из пластика или во флаконы полимерные. Каждый флакон, по 2, 4, 6, 10, 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы:Твердые желатиновые капсулы №00 с белым корпусом и розовой крышкой. Содержимое капсул – гранулированныйпорошок белого или почти белого цвета.Интересно:
 
Фармакодинамика:

Оказывает гепатопротекторное, желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот.

Основные эффекты УДХК на обмен холестерина включают: снижение секреции холестерина, уменьшение его кишечной абсорбции и стиму- ляцию выхода холестерина из холестериновых камней в желчь. УДХК, тормозя ГМК-КоА-редуктазу, оказывает также умеренный подавляю- щий эффект на синтез холестерина в печени, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином.

Стимулирует образование и выделение желчи, ускоряет выведение токсичных желчных кислот через кишечник. При пероральном приеме доля УДХК в общем пуле желчных кислот значительно возрастает; УДХК конкурирует с другими желчными кислотами в про- цессе абсорбции в тонкой кишке, а также при проникновении через мембрану гепатоцита, что приводит к уменьшению всасывания токсичных желчных кислот в кишечнике и поступления их в печень, предотвращая их цитопатогенное действие.

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатиче- ской секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию антигенов главного комплекса гистосовме- стимости HLA І на гепатоцитах и HLA II на холангиоцитах, подавляет продукцию интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов.

Фармакокинетика:

УДХК абсорбируется в тонкой кишке (около 90%), при этом максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови при приеме препара- та внутрь в дозе 250 мг составляет около 3,3 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации – около 2 часов.

Связывание с белками плазмы неконъюгированной УДХК у здоровых людей составляет не менее 70%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме в дозах 13-15 мг/кг/сут УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке и составляет от 30 до 50% от общего содержания желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизирует в печени с превращением в тауриновый и глициновый конъюгаты, которые секретируются в желчь. Около 50-70% принятой внутрь дозы препарата выводится с желчью. Выведение с мочой не превышает 1%. Незначительное количе- ство невсосавшейся после перорального приема УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания:
  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическая терапия)
  • растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре
  • билиарный рефлюкс-гастрит
Интересно:
 
Противопоказания:
  • Размер холестериновых камней в желчном пузыре более 20 мм.
  • Наличие рентгеноконтрастных (с высоким содержанием кальция) камней желчного пузыря и общего желчного протока.
  • Атрофия желчного пузыря при желчнокаменной болезни, нефункционирующий желчный пузырь. Обструкция желчевыводящих путей.
  • Острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника.
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации.
  • Выраженная печеночная и почечная недостаточность.
  • Панкреатит (активная фаза).
  • Гиперчувствительность к препарату.
  • Беременность, период лактации.
  • Взрослые и дети с массой тела до 34 кг (для данной лекарственной формы)
Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказано применение препарата Урсолив® во время беременности и в период лактации. 

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Растворение холестериновых желчных камней:

Капсулы принимают вечером, перед отходом ко сну, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Примерно 10 мг на 1 кг массы тела ежедневно, что соответствует:

2 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 60 кг;

3 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 80 кг;

4 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела до 100 кг;

5 капсулам препарата Урсолив® у больных с массой тела свыше 100 кг.

Длительность лечения 6 - 12 месяцев.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодеоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Препарат принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела, кгСуточная доза, капс.
Общее количествоУтромДнемВечером
34–5021-1
51–653111
66–854112
86–1105122
Свыше 1106222

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита

По 1 капсуле 1 раз в день перед сном.

Курс лечения – от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрaльной области и правом nодреберье, запор, транзиторное повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко - диарея (может быть дозозависимой), кальцинирование желчных камней.

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Прочие: головная боль, недомогание, миалгии, головокружение, аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевроти- ческий отек), обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

Передозировка:

Случаи передозировки УДХК до настоящего времени не описаны.

Взаимодействие:

При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию УДХК.

При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестогены (пероральные контрацептивы) увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность урсоде- зоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные камни.

При одновременном применении УДХК может увеличить абсорбцию циклоспорина. 

Особые указания:

Для растворения желчных камней УДХК конкременты должны быть холестериновыми (не рентгеноконтрастными), размером не более 15-20 мм. При этом желчный пузырь должен оставаться функциональным, а проходимость пузырного и общего желчного протоков должна быть сохранена.

При назначении с целью растворения желчных камней необходимо ежемесячно, а затем - каждые 3 мес. проводить биохимиче- ский анализ крови для определения активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтранспептидазы, а также концентрации билирубина. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.

Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес. проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

При обызвествлении желчных камней, нарушении сократительной способности желчного пузыря или частых приступах желчной колики лечение следует прекратить. Если в течение 6-12 мес после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить.

После полного растворения камней, для исключения рецидивов, рекомендуется продолжать применение урсодезоксихолевой кис- лоты, в течение 3 месяцев.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.

Действующее вещество:Ursodeoxycholic acid*Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Урсолив капсулы 250 мг, 10 шт.цена: 120.9 руб.№ РУ: ЛСР-009125/10, штрих-код: 4607003668945, упаковки ячейковые контурные (1),пачки картонные, капсулы 250 мг, 10 шт., ОАО "АВВА РУС", Россия
  2. Урсолив капсулы 250 мг, 5 шт.цена: 120.9 руб.№ РУ: ЛСР-009125/10, штрих-код: 4607003667931, упаковки ячейковые контурные (2),пачка картонная, капсулы 250 мг, 5 шт., ОАО "АВВА РУС", Россия
  3. Урсолив капсулы 250 мг, 5 шт., производитель: ОАО "АВВА РУС"цена: 1276.3 руб.№ РУ: ЛСР-009125/10, штрих-код: 4607003667979, упаковки ячейковые контурные (20),пачка картонная, капсулы 250 мг, 5 шт., ОАО "АВВА РУС", Россия
  4. Урсолив® , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 10,цена: 657.8 руб.№ РУ: ЛСР-009125/10, штрих-код: 4607003667962, упаковки ячейковые контурные (10),пачка картонная, капсулы 250 мг, 5 шт., ОАО "АВВА РУС", Россия
  5. Урсолив® , упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5,цена: 657.8 руб.№ РУ: ЛСР-009125/10, штрих-код: 4607003668969, упаковки ячейковые контурные (5),пачки картонные, капсулы 250 мг, 10 шт., ОАО "АВВА РУС", Россия
  6. Урсолив капсулы 250 мг, 10 шт., производитель: ОАО "АВВА РУС"цена: 1276.3 руб.№ РУ: ЛСР-009125/10, штрих-код: 4607003668976, упаковки ячейковые контурные (10),пачки картонные, капсулы 250 мг, 10 шт., ОАО "АВВА РУС", Россия
  7. Урсолив® , флакон 30, пачка картонная 1,№ РУ: № ЛСР-009125/10, 2010-08-31, штрих-код: 4607003668051, флакон 30, пачка картонная 1, капсулы 250 мг, АВВА-РУС, Россия
  8. Урсолив® , флакон 50, пачка картонная 1,№ РУ: № ЛСР-009125/10, 2010-08-31, штрих-код: 4607003668068, флакон 50, пачка картонная 1, капсулы 250 мг, АВВА-РУС, Россия
  9. Урсолив® , упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 4№ РУ: № ЛСР-009125/10, 2010-08-31, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 4, капсулы 250 мг, АВВА-РУС, Россия
  10. Урсолив® , флакон полимерный 20, пачка картонная 1№ РУ: № ЛСР-009125/10, 2010-08-31, флакон полимерный 20, пачка картонная 1, капсулы 250 мг, АВВА-РУС, Россия
  11. Еще…
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.