Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


ЦефтриаксонЖНВЛП

Латинское название:CeftriaxoneСостав и форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения 0,25 г; 0,5 г; 1 г. В бесцветных стеклянных флаконах типа I, укупоренных резиновыми пробками и обжатых алюминиевыми колпачками с пластмассовыми крышечками. По 1 фл. помещают в картонную пачку.

Состав (1 фл.):

  • активное вещество: цефтриаксон натрия (эквивалентно цефтриаксону) 0,25г / 0,5г / 1г.
Показания:

Лечений инфекций, вызванных чувствительными к микроорганизмами:

  • сепсис;
  • менингит;
  • диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания);
  • инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчных путей и желудочно-кишечного тракта);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • раневые инфекции;
  • инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
  • инфекции органов малого таза;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции дыхательных путей (особенно пневмония);
  • инфекции ЛОР-органов;
  • инфекции половых органов, включая гонорею.

Профилактика инфекций в послеоперационном периоде.

Интересно:
 
Противопоказания:

Основные:

  • повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

С осторожностью назначают препарат при НЯК, при нарушениях функции печени и почек, при энтерите и колите, связанных с применением антибактериальных препаратов; недоношенным и новорожденным детям с гипербилирубинемией.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, т.к. цефтриаксон проникает через плацентарный барьер.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, т.к. цефтриаксон выделяется с грудным молоком.

Способ применения и дозы:

В/м, в/в.

Взрослые и для дети старше 12 лет. Средняя суточная доза составляет 1–2 г цефтриаксона 1 раз в сутки или 0,5–1 г каждые 12 ч.

В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.

Новорожденные. При разовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: для новорожденных (до 2-недельного возраста): 20–50 мг/кг/сут (дозу 50 мг/кг превышать не рекомендуется в связи с незрелой ферментной системой новорожденных).

Грудные дети и дети до 12 лет. Суточная доза составляет 20–75 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше следует придерживаться дозировки для взрослых. Дозу более 50 мг/кг необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение по крайней мере 30 мин.

Продолжительность терапии зависит от течения заболевания.

Менингит. При бактериальном менингите у новорожденных и детей начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз в день (максимально — 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность, дозу необходимо соответственно уменьшить.

Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:

ВозбудительДлительность терапии, дни
Neisseria meningitidis4
Haemophilus influenzae6
Streptococcus pneumoniae7
чувствительные Enterobacteriaceae10–14

Гонорея. Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно в/м.

Профилактика в пред- и послеоперационном периоде. Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30–90 мин до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1–2 г.

Недостаточность функции почек и печени. У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (Cl креатинина <10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г.

У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости.

В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости.

В/м введение. Для в/м введения 1 г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1% раствора лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1 г препарата в одну ягодицу. Раствор лидокаина никогда нельзя вводить в/в.

В/в введение. Для в/в инъекции 1 г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить в/в медленно в течение 2–4 мин.

В/в инфузия. Продолжительность в/в инфузии — по крайней мере 30 мин. Для в/в инфузии 2 г препарата необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например в 0,9% растворе натрия хлорида, 5% растворе декстрозы, 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.

Интересно:
 
Побочные действия:

Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, зуд; редко - бронхоспазм, эозинофилия, экссудативная многоформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), сывороточная болезнь, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, абдоминальные боли, нарушение вкуса, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, реже - ЩФ или билирубина, холестатическая желтуха), псевдохолелитиаз желчного пузыря ("sludge"-синдром), дисбактериоз.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, гранулоцитопения, лимфопения, тромбоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, снижение концентрации пламенных факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), удлинение протромбинового времени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение содержания мочевины в крови, гиперкреатининемия, глюкозурия, цилиндрурия, гематурия), олигурия, анурия.

Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.

Прочие: головная боль, головокружение, носовые кровотечения, кандидоз, суперинфекция.

Передозировка:

При передозировке гемодиализ и перитонеальный диализ не снижают концентрации препарата. Специфического антидота нет.

Лечение передозировки симптоматическое.

Взаимодействие:

Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К.

При одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. При одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление действия последних.

При одновременном назначении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Несовместим с этанолом.

Фармацевтическое взаимодействие

Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами. Цефтриаксон нельзя смешивать с растворами, содержащими кальций.

Особые указания:

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, у больных, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны дисульфирамоподобные эффекты (покраснение лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии - сначала в/в вводят эпинефрин, затем ГКС.

Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам, цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный сальбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно у недоношенных новорожденных, применение Цефтриаксона требует еще большей осторожности.

Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Действующее вещество:Ceftriaxone*Фармакологические действия:Антибактериальное широкого спектра (бактерицидное)Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 гцена: 19.4 руб.№ РУ: Р N000846/01, штрих-код: 4602521003643, флаконы, порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения 1 г, ОАО "Красфарма", Россия
  2. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, 1 шт.цена: 42.79 руб.№ РУ: ЛСР-003634/10, штрих-код: 8906000572368, флаконы,пачки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, 1 шт., Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд, Индия
  3. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг, 1 шт.цена: 25.55 руб.№ РУ: ЛСР-003634/10, штрих-код: 8906000572344, флаконы,пачки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг, 1 шт., Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд, Индия
  4. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, производитель: Алембик Лимитедцена: 36.94 руб.№ РУ: П N015852/01, штрих-код: 8901498042010, флаконы,пачки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, Алембик Лимитед, Индия
  5. Цефтриаксон, флакон, коробка картонная 50,цена: 969.84 руб.№ РУ: Р N000846/02, штрих-код: 4602521003964, флаконы (50),коробки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, ОАО "Красфарма", Россия
  6. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1,0 гцена: 15.54 руб.№ РУ: ЛС-002533, штрих-код: 4602884011729, флаконы (1),пачки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г, ОАО "Биосинтез", Россия
  7. Цефтриаксон, флакон, коробка картонная 50,цена: 1134.49 руб.№ РУ: ЛСР-002294, штрих-код: 4605391001399, флаконы (50),коробки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, ООО "Компания "Деко", Россия
  8. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2гцена: 164.3 руб.№ РУ: Р N000750/01, штрих-код: 4602565022143, флаконы (5),пачки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 2г, ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»), Россия
  9. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, флаконыцена: 17.9 руб.№ РУ: P N001456/01, штрих-код: 4602509005287, флаконы, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г, ОАО «Биохимик», Россия
  10. Цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1.0 г, производитель: РУП "Белмедпрепараты"цена: 1740 руб.№ РУ: ЛП-000937, штрих-код: 4810133005393, флаконы (40),коробки картонные, порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1.0 г, РУП "Белмедпрепараты", Республика Беларусь
  11. Еще…
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.