ПилокарпинЖНВЛП
Капли глазные 1%.
Состав (1 мл):
- активное вещество: пилокарпина гидрохлорид 10 мг;
- вспомогательные вещества: борная кислота — 19 мг; вода для инъекций — до 1 мл.
По 5 или 10 мл во флаконах ПЭ, укупоренных колпачками. Каждый флакон вкладывают в пачку из картона.
Фармакодинамика:Стимуляция м-холинорецепторов: сокращение сфинктера радужки (миоз), ресничного тела (спазм аккомодации, снижается внутриглазное давление). Снижение внутриглазного давления за счет улучшения оттока (число участников - 5) и уменьшения притока водянистой влаги: максимальное гипотензивное действие развивается в пределах 75 минут (в зависимости от концентрации раствора), продолжительность - 4-14 часов.
Интересно:Для глазных форм: хорошо проникает в роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется и не оказывает резорбтивного действия. Максимальная концентрация во внутриглазной жидкости достигается через 30 минут. Задерживается в тканях глаза. Период полувыведения - 1,5-2,5 часа. Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Для таблетированной формы: при приеме внутрь быстро всасывается (одновременный прием пищи с повышенным содержанием жиров уменьшает степень абсорбции). С белками плазмы не связывается. Метаболизируется в синапсах нейронов и в плазме. Период полувыведения - 0,76 ч (после приема 5 мг), возрастает пропорционально дозе: после приема 10 мг период полувыведения составляет 1,35 часа. Выводится почками: 30 % в неизмененном виде (в течение 12 часов), 14 % в виде пилокарпиновой кислоты.
Показания:Глаукома, в том числе и острый приступ.
Нарушение трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлиянии в стекловидное тело.
Устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
Противопоказания:- Ирит, иридоциклит и другие состояния, при которых не рекомендуется сужение зрачка (например, после офтальмологических операций, кроме тех случаев, когда необходимо сузить зрачок непосредственно после операции, чтобы не допустить образования синехий).
- Анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки.
- Индивидуальная непереносимость.
- Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: у больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени; тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
Интересно:Категория действия на плод по FDA - C. Препарат противопоказан во время беременности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью.
Способ применения и дозы:В конъюктивальный мешок.
При первичной глаукоме закапывать в каждый глаз по 1–2 капли 2–4 раза в сутки. Суточная доза, а также длительность курса лечения определяются врачом в зависимости от уровня ВГД. При необходимости препарат можно комбинировать с β-адреноблокаторами.
При остром приступе закрытоугольной глаукомы препарат назначают на протяжении 1-го ч — каждые 15 мин по 1 капле; на протяжении 2–3-го ч — каждые 30 мин по 1 капле; на протяжении 4–6-го ч — каждые 60 мин по 1 капле; дальше — 3–6 раз в сутки, до купирования приступа.
Побочные действия:Признаки системной абсорбции: повышенная потливость (15 %), мышечная дрожь, тошнота (20 %), рвота, диарея, одышка, слюнотечение (5 %).
Боль в глазах.
Затуманивание зрения (5 %), изменение зрения при фокусировке на близком и дальнем расстоянии.
Ухудшение ночного зрения.
Раздражение глаз.
Головная боль и мигрень.
Передозировка:При передозировке рекомендуется промыть глаза водой или изотоническим раствором натрия хлорида; в случае если капли попали внутрь, индуцировать рвоту или выполнить промывание желудка. Пациентов следует осмотреть для выявления признаков токсичности пилокарпина (необычного слюнотечения, потливости, тошноты, рвоты и диареи), при их обнаружении может потребоваться терапия антихолинергическими препаратами.
Взаимодействие:Алкалоиды белладонны и циклопентолат: одновременное применение может препятствовать мидриатическому действию этих препаратов и антиглаукомному эффекту пилокарпина.
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
Можно применять в комбинации с симпатомиметиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными лекарственными средствами.
Может развиться брадикардия и снизиться артериальное давление во время общей анестезии с применением галотана (у больных, которые используют пилокарпин в глазных каплях).
Особые указания:Чтобы предотвратить чрезмерное системное всасывание, пациенту следует во время закапывания нажать пальцем на слезный мешок и держать его в таком положении в течение 1-2 минут.
Условия хранения:В защищенном от света месте, при температуре 8–15 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года. После вскрытия - 28 сут.Действующее вещество:PilocarpineФармакологические действия:ПротивоглаукомноеАналоги по действующему веществу:Формы выпуска:- Пилокарпин капли глазные 1%, 1 шт., 10 млцена: 22.69 руб.№ РУ: П N015742/01, штрих-код: 4823002214697, флаконы полиэтиленовые,пачки картонные, капли глазные 1%, 1 шт., 10 мл, ОАО "Фармак", Украина
- Пилокарпин капли глазные 1%, 5 мл, производитель: ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»)цена: 20.67 руб.№ РУ: Р N000749/01, штрих-код: 4602565014322, флакон-капельницы полимерные,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»), Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 5 млцена: 11.76 руб.№ РУ: ЛСР-010622/08, штрих-код: 4604060192017, флаконы /в комплекте с крышкой-капельницей/,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ОАО "Татхимфармпрепараты", Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 1.5 млцена: 22.27 руб.№ РУ: ЛС-001385, штрих-код: 4602676005097, тюбик-капельницы полиэтиленовые (5),пачки картонные, капли глазные 1%, 1.5 мл, ФГУП "Московский эндокринный завод", Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 5млцена: 17.3 руб.№ РУ: ЛС-001385, штрих-код: 4602676005165, флакон-капельницы (1),пачки картонные, капли глазные 1%, 5мл, ФГУП "Московский эндокринный завод", Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 1 мл, производитель: ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление"цена: 44.18 руб.№ РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012292, тюбик-капельницы полиэтиленовые (5),пачки картонные, капли глазные 1%, 1 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 1 млцена: 83.95 руб.№ РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012308, тюбик-капельницы полиэтиленовые (10),пачки картонные, капли глазные 1%, 1 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 1 шт., 5 млцена: 14.92 руб.№ РУ: П N015742/01, штрих-код: 4823002200089, флаконы полиэтиленовые,пачки картонные, капли глазные 1%, 1 шт., 5 мл, ОАО "Фармак", Украина
- Пилокарпин капли глазные 1%, 1.5 мл, производитель: ФГУП "Московский эндокринный завод"цена: 24.6 руб.№ РУ: ЛС-001385, штрих-код: 4602676005097, тюбик-капельницы полимерные (5),пачки картонные, капли глазные 1%, 1.5 мл, ФГУП "Московский эндокринный завод", Россия
- Пилокарпин, тюбик-капельница с клапаном 1 мл, пачка картонная 1,цена: 8.84 руб.№ РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012353, тюбик-капельницы полимерные,пачки картонные, капли глазные 1%, 1 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
- Пилокарпин капли глазные 1%, 5 мл, производитель: ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление"цена: 30.93 руб.№ РУ: ЛС-002193, штрих-код: 4603988012360, тюбик-капельницы полиэтиленовые,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
- Еще…
- Пилокарпин капли глазные 1%, 5 мл, производитель: ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»)цена: 20.67 руб.№ РУ: Р N000749/01, штрих-код: 4602565014322, флакон-капельницы полимерные,пачки картонные, капли глазные 1%, 5 мл, ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»), Россия
