Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


ОкситоцинЖНВЛП

Латинское название:OxytocinСостав и форма выпуска:

Раствор для инъекций.

Состав (1 мл):

  • активное вещество: окситоцин 5 МЕ.

В ампулах по 1 мл, в блистере 5 шт., в картонной пачке 2 блистера.

Фармакодинамика:

Окситоцин – синтетический аналог пептидного гормона задней доли гипофиза – стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки (особенно беременной) и миоэпителиальных клеток молочной железы.

Окситоцин оказывает слабый антидиуретический эффект и в терапевтических дозах существенно не влияет на артериальное давление.

Эффект наступает через 1 – 2 мин при п/к и в/м введении, длится 20 – 30 мин; при в/в введении через 0,5 – 1 мин.

Интересно:
 
Фармакокинетика:

Т1/2 - 1 – 6 мин. (уменьшается на поздних сроках беременности и в период лактации). Связь с белками плазмы низкая (30 %).

Метаболизируется в печени и почках. В период беременности в плазме, органах-мишенях, плаценте увеличивается содержание окситоциназы, инактивирующей эндогенный и экзогенный окситоцин. Выведение в основном почками в неизменном виде.

Показания:

Для возбуждения и стимуляции родовой деятельности; для профилактики и лечения гипотонических маточных кровотечений в раннем послеродовом периоде и для ускорения послеродовой инволюции матки: для усиления сократительной способности матки при кесаревом сечении (после удаления последа).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к окситоцину; наличие противопоказаний для влагалищных родов (например, предлежание или выпадение пуповины, полное или частичное (vasa previa) предлежание плаценты; узкий таз (несоответствие размеров головки плода и таза роженицы); поперечное и косое положение плода, препятствующее самопроизвольному родоразрешению; экстренные, требующие хирургического вмешательства ситуации, вызванные состоянием роженицы или плода; состояния дистресса плода задолго до терминальных сроков беременности; длительное применение при инертности матки; тяжёлый гестоз (высокое артериальное давление, нарушение функции почек); гипертонус матки (возникшие не в ходе родов); маточный сепсис, заболевания сердца, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, лицевое предлежание плода, чрезмерное растяжение матки, сдавление плода. 

За исключением особых обстоятельств, препарат также противопоказан в следующих ситуациях: преждевременные роды; объёмная операция на матке или шейке матки (в том числе кесарево сечение) в анамнезе; гипертонус матки; многопподная беременность; инвазивная стадия карциномы шейки матки.

Интересно:
 
Применение при беременности и кормлении грудью:

В первом триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах. Многочисленные данные по применению окситоцина, его химическая структура и фармакологические свойства указывают на то, что при соблюдении предписаний по применению, окситоцин не влияет на формирование пороков развития плода. 

В небольших количествах проникает в грудное молоко. 

При применении препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только по завершении курса лечения окситоцином.

Способ применения и дозы:

Окситоцин вводят внутривенно, внутримышечно. Для возбуждения родов вводят внутримышечно 0,5 – 2,0 МЕ окситоцина; при необходимости повторяют инъекции каждые 30 – 60 минут.

Для внутривенного капельного введения разводят 1 мл окситоцина (5 МЕ) в 500 мл 5 % раствора декстрозы. Введение начинают с 5 – 8 капель в минуту, с последующим увеличением скорости в зависимости от характера родовой деятельности, но не более 40 капель в минуту. В ходе инфузии необходим постоянный контроль маточной активности и ЧСС плода.

Для профилактики гипотонических маточных кровотечений окситоцин вводят внутримышечно по 3 – 5 МЕ 2 – 3 раза в сутки ежедневно в течение 2 – 3 дней, а для лечения гипотонических маточных кровотечений вводят в 5 – 8 МЕ 2 – 3 раза в день в течение 3 суток.

Передозировка:

Симптомы зависят, главным образом, от степени гиперактивности матки, независимо от наличия повышенной чувствительности к препарату. Гиперстимуляция с гипертоническими и тетаническими сокращениями либо с базовым тонусом ≥15-20 мм водн. ст. между двумя сокращениями ведёт к беспорядочной родовой деятельности, разрыву тела или шейки матки, влагалища, кровотечению в послеродовом периоде, маточно-плацентарной недостаточности, брадикардии плода, его гипоксии, гиперкапнии, сдавлению, родовым травмам или гибели. Гипергидратация с судорогами в результате антидиуретического эффекта окситоцина является серьёзным осложнением и развивается при продолжительном введении больших доз (40-50 мл/мин). 

Лечение гипергидратации: отмена окситоцина, ограничение употребления жидкости, применение диуретиков для форсирования диуреза, внутривенное введение гипертонического солевого раствора, корректировка электролитного дисбаланса, купирование судорог соответствующими дозами барбитуратов и обеспечение профессионального ухода за пациенткой в состоянии комы.

Взаимодействие:

При введении окситоцина через 3-4 часа после применения вазоконстрикторов совместно с каудальной анестезией возможна тяжёлая артериальная гипертония. 

При анестезии циклопропаном, галотаном возможно изменение кардиоваскулярного действия окситоцина с непредвиденным развитием артериальной гипотензии, синусной брадикардией и атриовентрикулярным ритмом у роженицы во время анестезии.

Особые указания:

Прежде, чем приступить к применению окситоцина следует сопоставить ожидаемый благоприятный эффект терапии с возможностью, хотя и редкой, развития гипертонии и тетании матки. 

До момента вставления головки плода во вход таза применять окситоцин для стимуляции родов нельзя. 

Каждая пациентка, получающая окситоцин внутривенно, должна находиться в стационаре под постоянным наблюдением опытных специалистов, хорошо знакомых с препаратом и признанных квалифицированными в распознавании осложнений.

Должна быть обеспечена незамедлительная, в случае необходимости, помощь врача-специалиста. Во время применения препарата следует постоянно контролировать маточные сокращения, сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы во избежание осложнений. При признаках гиперактивности матки следует немедленно прекратить введение окситоцина; в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, обычно, вскоре стихают. 

При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные самопроизвольным родам. Чрезмерная стимуляция матки при неправильном применении препарата опасна и для роженицы, и для плода. Даже при адекватном применении препарата и соответствующем наблюдении гипертонические сокращения матки возникают при повышенной чувствительности матки к окситоцину. 

Следует считаться с риском развития афибриногенемии и увеличения кровопотерь. 

Известны случаи смерти роженицы в результате реакций повышенной чувствительности, субарахноидального кровоизлияния, разрыва матки и гибели плода по различным причинам, связанные с парентеральным введением препарата для индукции родов и стимулирования в первом и во втором периодах родов. 

В результате антидиуретического эффекта окситоцина возможно развитие гипергидратации, особенно при применении постоянной инфузии окситоцина и употреблении жидкости внутрь. 

Препарат можно разводить в растворах натрия лактата, натрия хлората и глюкозы. Готовый раствор следует использовать в первые 8 ч после приготовления. Исследования на совместимость проводились с инфузиями объемом 500 мл. 

Действие препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связанна с повышенным риском травматизма

Окситоцин не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °C. (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:4 года.Действующее вещество:Oxytocin*Фармакологические действия:УтеротонизирующееАналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Окситоцин раствор для инъекций 5 МЕ/мл, 1 млцена: 18.16 руб.№ РУ: ЛСР-001494/08, штрих-код: 6930169704195, ампулы (10),упаковки контурные пластиковые (поддоны),пачки картонные, раствор для инъекций 5 МЕ/мл, 1 мл, Вл.,Мапичем АГ,Швейцария; Пр.,Сишуи Ксирканг Фармасьютикал Ко.Лтд, Китай
  2. Окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 млцена: 21.64 руб.№ РУ: Р N003368/01, штрих-код: 4670000360631, ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/,пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ООО "Медицинский центр "ЭЛЛАРА", Россия
  3. Окситоцин, ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая из пленки ПВХ 5, пачка картонная 2,цена: 28.3 руб.№ РУ: P N002084/01-2003, штрих-код: 4602824020330, ампулы (5),упаковки контурные ячейковые (ПВХ) (2),пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ОАО "Дальхимфарм", Россия
  4. Окситоцин раствор для инъекций и местного применения 5 МЕ/мл, 1 млцена: 22.63 руб.№ РУ: ЛСР-003483/10, штрих-код: 4602565018580, ампулы (5) ,упаковки контурные ячейковые (2),пачки картонные, раствор для инъекций и местного применения 5 МЕ/мл, 1 мл, ОАО "Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий "Синтез" (ОАО «Синтез»), Россия
  5. Окситоцин-Рихтер раствор для инфузий и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 млцена: 42.3 руб.№ РУ: П N013027/01, штрих-код: 5997001391464, ампулы (5)-упаковки контурные пластиковые,пачки картонные, раствор для инфузий и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ОАО "Гедеон Рихтер", Венгрия
  6. Окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, производитель: ОАО "Дальхимфарм"цена: 25.81 руб.№ РУ: P N002084/01-2003, штрих-код: 4602824001551, ампулы (10) /в комплекте с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным, если необходим для ампул данного типа/,коробки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ОАО "Дальхимфарм", Россия
  7. Окситоцин, ампула 1 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2,цена: 28.81 руб.№ РУ: P N002084/01-2003, штрих-код: 4602824020354, ампулы (5),упаковки контурные ячейковые (АЛ/ПВХ) (2),пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ОАО "Дальхимфарм", Россия
  8. Окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 млцена: 20.51 руб.№ РУ: P N003368/01, штрих-код: 4670000360648, ампулы (5),упаковки контурные пластиковые (поддоны) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/,пачки картонные., раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ООО МЦ "Эллара", Россия
  9. Окситоцин, ампула 1 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10,цена: 21.64 руб.№ РУ: Р N003368/01, штрих-код: 4670000360020, ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/,пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ООО "Медицинский центр "ЭЛЛАРА", Россия
  10. Окситоцин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, производитель: ООО МЦ "Эллара"цена: 22.83 руб.№ РУ: P N003368/01, штрих-код: 4670000360655, ампулы (5),упаковки контурные пластиковые (поддоны) (2) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/,пачки картонные., раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 МЕ/мл, 1 мл, ООО МЦ "Эллара", Россия
  11. Еще…
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.