Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


Оксикамокс

Латинское название:OxicamoxОписание лекарственной формы:

Круглые плоские таблетки от светло-желтого до светло-желтого со слабым зеленоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне и фаской.

Фармакодинамика:

НПВС, обладающее обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм выраженного противовоспалительного действия мелоксикама связан с избирательным подавлением фермента ЦОГ-2, который участвует в биосинтезе ПГ в области воспаления.

Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию ПГЕ2 (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию Тх, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях ЦОГ-2 селективность снижается. Подавляет синтез ПГ в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2. Реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. В меньшей степени мелоксикам действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Интересно:
 
Показания:

Симптоматическая терапия следующих заболеваний:

остеоартроз;

острый и хронический ревматоидный артрит;

анкилозирующий спондилит;

подагра и другие воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к мелоксикаму или любому другому компоненту препарата и другим НПВС;

непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;

желудочно-кишечные, цереброваскулярные и другие кровотечения, в т.ч. в анамнезе (или подозрение на кровотечение);

воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);

выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

хроническая почечная недостаточность у больных, не находящихся на диализе (Cl креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек (в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия);

состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

декомпенсированная сердечная недостаточность;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; застойная сердечная недостаточность; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина 30–60 мл/мин); анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ; наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВС, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия такими препаратами, как антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). Для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.

Применение при беременности и кормлении грудью:

В I и II триместрах беременности назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата при лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Интересно:
 
Способ применения и дозы:

Внутрь, во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости не менее 100 мл), в суточной дозе 7,5–15 мг. Рекомендуемая суточная доза — 7,5 мг; максимальная — 15 мг.

У пожилых пациентов и пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, суточная доза не должна превышать 7,5 мг. При умеренной почечной недостаточности (Cl креатинина более 25 мл/мин), а также при умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы не требуется.

Побочные действия:

Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как часто (≥1/10); нечасто (≥1/1000, <1/10); редко (≥1/1000).

Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто — желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. скрытые), пептические язвы, гастродуоденальная язва, эзофагит, стоматит, преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка; редко — перфорация ЖКТ, гастрит, колит, гепатит.

Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль; нечасто — шум в ушах, сонливость; редко — спутанность сознания, дезориентация, бессонница, эмоциональная лабильность.

Со стороны органов кроветворения: часто — анемия; нечасто — изменение формулы крови, лейкоцитопения, тромбоцитопения; редко — агранулоцитоз.

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Со стороны ССС: часто — периферические отеки; нечасто — повышение АД, ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица.

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм.

Со стороны кожных покровов: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница; редко — буллезные высыпания, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств: редко — конъюнктивит, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови, задержка натрия и воды, гиперкалиемия; редко — острая почечная недостаточность у пациентов с повышенным риском; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в описании, следует сообщить об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: головокружение, тошнота, рвота, боли в области эпигастрия. Возможно кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: промывание желудка не позднее чем через 6 ч после приема, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ малоэффективен.

Взаимодействие:

Не рекомендуется совместное применение мелоксикама и других НПВС или ацетилсалициловой кислоты, поскольку может увеличиться риск развития изъязвления ЖКТ и кровотечения.

Совместное применение мелоксикама с препаратами лития может приводить к повышению концентрации данных препаратов в сыворотке.

НПВС могут ослаблять эффект диуретиков и антигипертензивных препаратов.

У пациентов с нарушением почечной функции (например обезвоженные или пожилые пациенты) совместный прием ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II с препаратами, ингибирующими ЦОГ, может приводить к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая возможное развитие острой почечной недостаточности, которая в большинстве случаев обратима.

При совместном применении мелоксикама и ГКС, СИОЗС (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) увеличивается риск развития язв ЖКТ и серьезных желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное применение мелоксикама с метотрексатом может привести к повышению концентрации последнего в сыворотке крови и усилению его токсического воздействия (опасность возникновения анемии и лейкопении, рекомендуется периодическое проведение общего анализа крови).

Риск нефротоксического воздействия, связанный с приемом циклоспорина, препаратов золота, повышается при совместном применении с мелоксикамом. При совместном применении также повышается гепатотоксичность циклоспорина.

При совместном применении мелоксикама и антикоагулянтов (варфарин) или тромболитиков (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелой интоксикации. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия мелоксикама.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект мелоксикама.

Колестирамин снижает абсорбцию мелоксикама.

Действующее вещество:Meloxicam*Фармакологические действия:МКБ-10:Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Оксикамокс, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1№ РУ: № ЛП-000273, 2011-02-17, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, таблетки 7.5 мг, Sandoz d.d., Словения
  2. Оксикамокс, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10№ РУ: № ЛП-000273, 2011-02-17, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10, таблетки 7.5 мг, Sandoz d.d., Словения
  3. Оксикамокс, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2№ РУ: № ЛП-000273, 2011-02-17, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, таблетки 7.5 мг, Sandoz d.d., Словения
  4. Оксикамокс, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5№ РУ: № ЛП-000273, 2011-02-17, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5, таблетки 7.5 мг, Sandoz d.d., Словения
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.