Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


Норадреналин АгетанЖНВЛП

Латинское название:Noradrenaline AguettantСостав и форма выпуска:

Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл в ампулах из бесцветного стекла класса 1.Номинальный объем 4 мл и 8 мл.

Состав:

  • активное вещество: норэпинефрина тартрата моногидрат (в пересчете на норэпинефрина тартрат) 2 мг/мл;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид или кислота хлористоводородная (рН = 3,0–4,5), вода для инъекций.

По 5 ампул одного объема находятся в пластиковой коробке с ячейками. По 2 коробки (10 ампул) вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.

Описание лекарственной формы:

Прозрачная бесцветная жидкость.

Интересно:
 
Фармакодинамика:

Агонист αl- и α2-адренергических рецепторов. Он слабо возбуждает β1- и практически не влияет на β2-адренорецепторы. Оказывает мощное сосудосуживающее действие, приводит к повышению АД.

Фармакокинетика:

Не всасывается в желудочно-кишечном тракте. При внутривенном введении быстро достигает максимальной концентрации в плазме (2–3 минуты). Метаболизируется в печени, почках и плазме крови при участии моноаминоксидазы (МАО) и катехолортометилтрансферазы (КОМТ) до практически неактивных метаболитов, которые выводятся через почки.

Показания:
  • для внутривенной инфузии при острой гипотензии, сопровождающей сердечнососудистый коллапс и шок, для восстановления и поддержания артериального давления.
Интересно:
 
Противопоказания:

Противопоказан пациентам:

  • с артериальной гипотензией, обусловленной гиповолемией. Исключением в этих случаях является необходимость введения препарата для поддержания кровотока коронарных артерий сердца и артерий мозга до окончания терапии, направленной на восстановление объема циркулирующей крови;
  • при тромбозе брыжеечных и периферических сосудов в связи с риском усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта;
  • при проведении фторотановой и циклопропановой общей анестезии в связи с риском развития желудочковой тахикардии и фибрилляции;
  • при выраженной гипоксии и гиперкапнии;
  • при выраженной гиперчувствительности к препарату.

С осторожностью применяют:

  • при выраженной левожелудочковой недостаточности, острой сердечной недостаточности, недавно перенесенном инфаркте миокарда;
  • при одновременном приеме ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового ряда в связи с риском развития выраженного и продолжительного повышения артериального давления;
  • при появлении симптомов сердечной аритмии необходимо уменьшение дозы препарата. При полиморфной экстрасистолии или появлении залпов экстрасистол дозу препарата нужно существенно уменьшить или отменить лечение. При необходимости применения Норадреналина Агетан и переливания крови или плазмы, препарат вводят отдельно.
Применение при беременности и кормлении грудью:

Беременность не является ограничением применения Норадреналина Агетан. Нет опыта применения препарата у кормящих женщин.

Способ применения и дозы:

Норадреналин Агетан вводят внутривенно. Концентрат следует разводить в 5%-ном растворе глюкозы или 0,9 %-ном растворе хлористого натрия. Не смешивать с другими препаратами. При введении Норадреналина Агетан необходимо постоянно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

После разведения концентрата раствор должен быть использован в течение 12 часов. Индивидуальная доза устанавливается в зависимости от клинического состояния пациента. Рекомендована начальная доза и скорость введения от 0,1 до 0,3 мкг/кг/минуту норадреналина тартрата. Максимальная доза и скорость введения, применяемая при лечении септического и геморрагического шока может достигать 3–5 мкг/кг/минуту.

Побочные действия:

При введении Норадреналина Агетан могут возникнуть следующие симптомы:

  • ишемические нарушения вплоть до некроза, вызванные вазоконстрикцией и гипоксией тканей, а также при экстравазации;
  • аритмия;
  • рефлекторная брадикардия;
  • тревожность;
  • затруднение дыхания;
  • тремор;
  • транзиторная головная, загрудинная или глоточная боль;
  • вегетативные реакции – бледность, повышенное потоотделение, рвота, тахикардия.

У особо чувствительных пациентов повышение артериального давления может сопровождаться головной болью, светобоязнью, колющей загрудинной болью, бледностью кожных покровов, повышением потоотделения и рвотой.

При длительном применении необходима коррекция дозы во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата.

Передозировка:

Симптомы: Могут наблюдаться спазм сосудов кожи, коллапс, анурия, выраженное повышение артериального давления. 

Лечение: При наступлении явлений передозировки дозу препарата следует уменьшить.

Взаимодействие:

Основные нежелательные эффекты при сочетании с некоторыми группами препаратов относятся к фармакодинамическим.

При сочетании с ингаляционными наркозными средствами могут возникать серьезные желудочковые аритмии (повышенная возбудимость сердца).

При сочетании с серотонинергическими и норадренергическими антидепрессантами, а также производными имипрамина и триптилина может развиться пароксизмальная гипертензия с риском аритмии сердца за счет адреноблокирующего влияния на симпатическую нервную систему. Противопоказано сочетание Норадреналина Агетан с селективными и неселективными ингибиторами МАО, линезолидом, т.к. при этом происходит синергическое усиление прессорного действия норадреналина, что требует строго медицинского контроля.

Особые указания:

Не рекомендуется применение при кардиогенном и геморрагическом шоке с выраженной артериальной гипотензией, т.к. вызываемый норэпинефрином спазм артериол еще больше ухудшает кровоснабжение тканей.

Не рекомендуется применять норэпинефрин для проводниковой анестезии пальцев рук и ног во избежание некроза тканей.

При выраженном атеросклерозе, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе применение возможно только по жизненным показаниям (в т.ч. коллапс, инфаркт миокарда).

С осторожностью применять у пациентов с ИБС, аритмией, тахикардией, сахарным диабетом, закрытоугольной глаукомой.

При введении норэпинефрина необходим тщательный контроль АД у пациентов с атеросклерозом, артериальной гипертензией, у лиц пожилого возраста.

Следует иметь в виду, что применение норэпинефрина не заменяет переливания крови или введения кровезаменителей, если шок обусловлен большой потерей плазмы, т.к. норэпинефрин вызывает лишь повышение сосудистого тонуса.

В случае экстравазации возможно развитие некрозов кожи.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Действующее вещество:Норэпинефрин*Фармакологические действия:АдреномиметическоеМКБ-10:Аналоги по действующему веществу:Норэпинефрина битартратФормы выпуска:
  1. Норадреналин Агетан концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл, 4 млцена: 1157.86 руб.№ РУ: ЛСР-002181/08, штрих-код: 3400956093557, ампулы (5),упаковки контурные пластиковые (поддоны) (2),пачки картонные, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл, 4 мл, Лаборатория Агетан, Франция
  2. Норадреналин Агетан концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл, 8 млцена: 1452.67 руб.№ РУ: ЛСР-002181/08, штрих-код: 3400956461035, ампулы (5),упаковки контурные пластиковые (поддоны) (2),пачки картонные, концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл, 8 мл, Лаборатория Агетан, Франция
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.