Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


НитросорбидЖНВЛП

Латинское название:NitrosorbideСостав и форма выпуска:

Таблетки.

Состав (1 табл.):

  • активное вещество: изосорбид динитрат (нитросорбида) - 0,1 г;
  • вспомогательное вещество: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарат.
Фармакокинетика:

Абсорбция - высокая. Биодоступность при приеме внутрь - 22% (эффект "первого прохождения" через печень), при сублингвальном применении - 60%. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме - 1 ч. Связь с белками плазмы крови - 30%. Период полувыведения при пероральном приеме - 4 ч. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов: (изосорбида-5 -мононитрат (75 - 85%), период полувыведения которого - 5 ч, и изосорбида-2 - мононитрат (15 - 25%) с периодом полувыведения - 2.5 ч). Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов).

Интересно:
 
Показания:
  • профилактика приступов стенокардии; 
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); 
  • легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания:

Повышенная чувствительность к органическим нитратам, геморрагический инсульт, выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., диастолическое АД менее 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией, повышенное внутричерепное давление, токсический отек легких, закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением, черепно-мозговая травма, одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: гипертрофическая кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), констриктивный перикардит, тампонада сердца; аортальный и/или митральный стеноз, выраженная печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), выраженная почечная недостаточность, кровоизлияние в мозг, острый инфаркт миокарда (риск снижения артериального давления и тахикардии, которые могут усилить ишемию), тяжелая анемия, гипертиреоз, пациенты со склонностью к ортостатической гипотензии, пожилые пациенты, повышенная перистальтика желудочно-кишечного тракта, синдром мальабсорбции.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Следует применять только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска, связанные с применением препарата, поскольку опыт применения у беременных и кормящих женщин недостаточен. Категория действия на плод С.

Интересно:
 
Способ применения и дозы:

Препарат назначают внутрь или сублингвально.

Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь составляет 10 мг 4 - 5 раз в сутки. При недостаточной эффективности с 3 - 5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60 - 120 мг в сутки.

Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида сублингвально (для ускорения действия таблетку целесообразно разжевать).

В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности назначают по 10 - 20 мг 3 - 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: “нитратная" головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение АД. В редких случаях -"парадоксальное" усиление приступов стенокардии и коллапс.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях - ишемия мозга.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к др. нитратам), эксфолиативный дерматит.

 

Передозировка:

Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, зрительные расстройства, гиперемия кожи, перспирация, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии - в/в 1% раствор метиленового синего,  1 - 2 мг/кг. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

Взаимодействие:

Фармакодинамическое: под влиянием альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта нитросорбида (чрезмерное снижение АД и, как следствие, коронарной перфузии).

Комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как, пропранолол, блокаторы "медленных" кальциевых каналов (верапамил, нифедипин и др.) и нитросорбида является рациональной для лечения ишемической болезни сердца.

Комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и нитросорбида способствует улучшению коронарного кровообращения.

При    совместном    применении   нитросорбида с    антигипертензивными    средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом,    этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами "медленных" кальциевых каналов и дигидроэрготамином возможно усиление выраженности снижения АД.

При комбинированном применении нитросорбида с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления. При одновременном приеме с силденафилом (Виагра) возможно выраженное снижение артериального давления.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание нитросорбида в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания:

В период лечения Нитросорбидом, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24 - 48 ч, или после 3 - 6 нед. регулярного приема делать перерыв на 3 - 5 дней, заменив на это время Нитросорбид другими антиангинальными средствами.

В период лечения Нитросорбидом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно.

В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Условия хранения:

В сухом, прохладном, защищенном от света месте, вдали от источников огня.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Действующее вещество:Изосорбида динитрат*Фармакологические действия:Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Нитросорбид таблетки 10 мг, 50 шт.цена: 8.64 руб.№ РУ: ЛСР-002355/08, штрих-код: 4602884000075, банки темного стекла,пачки картонные, таблетки 10 мг, 50 шт., ОАО "Биосинтез", Россия
  2. Нитросорбид таблетки 10 мг, 10 шт., производитель: ОАО "Уралбиофарм"цена: 7.18 руб.№ РУ: Р N001474/01-2002, штрих-код: 4603179002224, упаковки ячейковые контурные [бумага с полим. покр/ПВХ] (5),пачки картонные, таблетки 10 мг, 10 шт., ОАО "Уралбиофарм", Россия
  3. Нитросорбид таблетки 10 мг, 100 шт.цена: 32.12 руб.№ РУ: Р N001474/01, штрих-код: 4603179003191, банки (1),пачки картонные, таблетки 10 мг, 100 шт., ОАО "Уралбиофарм", Россия
  4. Нитросорбид таблетки 10 мг, 50 шт., производитель: ОАО "Биосинтез"цена: 9.11 руб.№ РУ: ЛСР-002355/08, штрих-код: 4602884012443, банки (1),пачки картонные, таблетки 10 мг, 50 шт., ОАО "Биосинтез", Россия
  5. Нитросорбид таблетки 10 мг, 10 шт.цена: 9.11 руб.№ РУ: ЛСР-002355/08, штрих-код: 4602884005322, упаковки ячейковые контурные (5) -пачки картонные, таблетки 10 мг, 10 шт., ОАО "Биосинтез", Россия
  6. Нитросорбид таблетки 10 мг, 10 шт., производитель: ООО "Фармапол-Волга"цена: 5.29 руб.№ РУ: ЛС-000272, штрих-код: 4605554000276, упаковки ячейковые контурные (3),пачки картонные, таблетки 10 мг, 10 шт., ООО "Фармапол-Волга", Россия
  7. Нитросорбид таблетки 10 мг, 10 шт., производитель: ОАО "Татхимфармпрепараты"цена: 10.29 руб.№ РУ: Р N000212/01, штрих-код: 4604060991658, упаковки ячейковые контурные (5),пачки картонные, таблетки 10 мг, 10 шт., ОАО "Татхимфармпрепараты", Россия
  8. Нитросорбид таблетки 10 мг, 50 шт., производитель: ООО "Фармапол-Волга",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ООО "Озон"цена: 17.79 руб.№ РУ: ЛС-000272, штрих-код: 4607027764692, упаковки ячейковые контурные (1),пачки картонные, таблетки 10 мг, 50 шт., ООО "Фармапол-Волга",Россия;Пр.,Перв.Уп.,Втор.Уп.,Вып.к.-ООО "Озон", Россия.
  9. Нитросорбид, упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1,цена: 3,67 руб.№ РУ: № ЛСР-003429/07, 2007-10-26, штрих-код: 4602196000954, упаковка контурная ячейковая 25, пачка картонная 1, таблетки 10 мг, Фармстандарт ОАО, Россия
  10. Нитросорбид таблетки 10 мг, 10 шт., производитель: ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление"цена: 32.12 руб.№ РУ: ЛСР-003302/07, штрих-код: 4603988008509, упаковки ячейковые контурные (10),пачки картонные, таблетки 10 мг, 10 шт., ЗАО "Производственная фармацевтическая компания Обновление", Россия
  11. Еще…
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.