Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


НитроглицеринЖНВЛП

Латинское название:NitroglycerinСостав и форма выпуска:

Таблетки сублингвальные.

Состав (1 табл.):

  • активное вещество: нитроглицерин 0,5 мг;
  • вспомогательные вещества: кросповидон CL; лактоза; повидон 25; макрогол 6000.

В контурной ячейковой упаковке 10 или 20 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок или в контейнерах полимерных по 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт.; в пачке картонной 1 контейнер.

Описание лекарственной формы:Таблетки белого или почти белого цвета с плоской поверхностью, риской и фаской.Интересно:
 
Фармакодинамика:

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

При использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.

Фармакокинетика:

Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. При сублингвальном применении сразу попадает в системный кровоток. При сублингвальном приеме в дозе 0,5 мг биодоступность — 100%, Cmax в плазме крови определяется через 5 мин. Имеет очень большой объем распределения. Связывание с белками плазмы крови — 60%.

Показания:Купирование приступов стенокардии.Интересно:
 
Противопоказания:
  • повышенная чувствительность к нитратам;
  • черепно-мозговая гипертензия;
  • тампонада сердца;
  • изолированный митральный стеноз;
  • констриктивный перикардит (состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка);
  • неконтролируемая гиповолемия;
  • сердечная недостаточность при нормальном или низком давлении в легочной артерии;
  • коллапс;
  • геморрагический инсульт;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • недавно перенесенная травма головы;
  • токсический отек легких;
  • идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением;
  • тяжелая анемия;
  • гипертиреоз;
  • возраст до 18 лет (безопасность применения не установлена);
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • шок;
  • артериальная гипотензия (сАД <90 мм рт.ст.);
  • одновременный прием силденафила (Виагра);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью (сопоставляя риск и пользу):

  • тяжелая почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии).
Применение при беременности и кормлении грудью:Во время беременности и грудного вскармливания прием препарата возможен только по жизненным показаниям.Способ применения и дозы:

Сублингвально.

Нитроглицерин рекомендуется принимать по назначению врача.

Таблетку держат под языком до полного рассасывания, не проглатывая, сразу после возникновения боли — 0,5–1 мг на прием. У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2–1/3 табл.), поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, не успевший рассосаться, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0,5–2 мин; 75% больных отмечают улучшение в течение первых 3 мин, а еще 15% — в течение 4–5 мин. При отсутствии антиангинального действия, в течение первых 5 мин нужно принять еще 1 табл. нитроглицерина. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2–3 табл. нужно немедленно вызвать врача. Длительность действия после сублингвального приема — около 45 мин. При частых приступах стенокардии принято назначать пролонгированные препараты нитроглицеринового ряда. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу препарата приходится постепенно увеличивать, доводя ее до 2–3 табл.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, «нитратная» головная боль, тахикардия, гиперемия кожи, жар, снижение АД; редко (особенно при передозировке) — ортостатический коллапс, цианоз.

Со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) — тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация, нечеткость зрения, головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости. Возможны аллергические реакции.

Передозировка:

Симптомы: снижение АД (<90 мм рт. ст.) с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия, головная боль; может развиться астения; головокружение, повышенная сонливость, чувство жара, тошнота, рвота; при применении высоких доз (>20 мк/кг) — коллапс, цианоз, метгемоглобинемия, диспноэ и тахипноэ.

Лечение: при появлении симптомов передозировки немедленно уложить больного, приподнять ему ноги и срочно вызвать врача.

Взаимодействие:

Одновременное применение с вазодилататорами, гипотензивными средствами, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, БКК, прокаинамидом, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, ингибиторами фосфодиэстеразы, а также этанолом, усиливает гипотензивный эффект.

Назначение с дигидроэрготамином может привести к повышению его содержания в крови и повышению АД(из-за повышения биодоступности дигидроэрготамина).

Одновременное назначение нитроглицерина и гепарина снижает эффективность последнего (после отмены препарата возможно существенное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижение дозы гепарина).

Особые указания:

На фоне приема нитроглицерина возможно значительное снижение АД и появление головокружения при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», при употреблении алкоголя, выполнении физических упражнений и жаркой погоде. К нитроглицерину, как и ко всем органическим нитратам, при частом применении развивается привыкание, при этом требуется повышение дозы.

При вождении транспортных средств и управлении механизмами, требующими повышенного внимания, следует иметь в виду, что прием нитроглицерина может привести к снижению скорости двигательной и психической реакции.

Выраженность головной боли на фоне приема нитроглицерина может быть уменьшена снижением его дозы и /или одновременным приемом валидола.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2,5 года.

Действующее вещество:NitroglycerinФармакологические действия:Вазодилатирующее периферическоеАналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Нитроглицерин концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл, 10 мл, производитель: Вл.,ФГУП "НПО по медицинским иммунобиологическим препаратам "Микроген" Минздрава России,Россия; Пр.,ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ [Алцена: 300.27 руб.№ РУ: ЛС-002352, штрих-код: 4602789001009, ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/,пачки картонные, концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл, 10 мл, Вл.,ФГУП "НПО по медицинским иммунобиологическим препаратам "Микроген" Минздрава России,Россия; Пр.,ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ [Аллерген, г.Ставрополь], Россия
  2. Нитроглицерин спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза, 10 мл (200 доз)цена: 60 руб.№ РУ: ЛП-001009, штрих-код: 4603933003696, флаконы (1),пачки картонные, спрей подъязычный дозированный 0,4 мг/доза, 10 мл (200 доз), ОАО "Самарамедпром", Россия
  3. Нитроглицерин таблетки сублингвальные 0.5 мг, 10 шт.цена: 10.58 руб.№ РУ: Р N002152/01, штрих-код: 4607027760366, упаковки ячейковые контурные (2),пачки картонные, таблетки сублингвальные 0.5 мг, 10 шт., ООО "Озон", Россия
  4. Нитроглицерин таблетки подъязычные 0.5 мг, 40 шт., производитель: ООО "Фармамед"цена: 34.08 руб.№ РУ: ЛС-000558, штрих-код: 4607068360013, пробирки (1),пачки картонные, таблетки подъязычные 0,5 мг, 40 шт., ООО "Фармамед", Россия
  5. Нитроглицерин таблетки подъязычные 0.5 мг, 40 шт.цена: 28.01 руб.№ РУ: ЛС-002381, штрих-код: 4820044115692, банки полимерные, таблетки подъязычные 0.5 мг, 40 шт., ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье", Украина
  6. Нитроглицерин таблетки сублингвальные 0.5 мг, 40 шт.цена: 29.16 руб.№ РУ: Р N002152/01, штрих-код: 4607027760069, контейнеры полимерные, таблетки сублингвальные 0.5 мг, 40 шт., ООО "Озон", Россия
  7. Нитроглицерин таблетки подъязычные 0.5 мг, 40 шт., производитель: ЗАО "Медисорб"цена: 29.16 руб.№ РУ: Р N003675/01, штрих-код: 4603182005199, пробирки полимерные, таблетки подъязычные 0.5 мг, 40 шт., ЗАО "Медисорб", Россия
  8. Нитроглицерин таблетки 0,5 мг, 40 шт.цена: 30.76 руб.№ РУ: Р N003675/01, штрих-код: 4603182005199, пробирки, таблетки 0,5 мг, 40 шт., ЗАО "Медисорб", Россия;
  9. Нитроглицерин таблетки подъязычные 0,5 мг, 40 шт., производитель:цена: 29.94 руб.№ РУ: ЛС-002532, штрих-код: 4601669003935, пробирка полимерная,пачка картонная, таблетки подъязычные 0,5 мг, 40 шт., ОАО "Фармстандарт-Лексредства", Россия
  10. Нитроглицерин концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл, 10 млцена: 300.27 руб.№ РУ: ЛС-002352, штрих-код: 4602789001634, ампулы (10) /в комплекте с ножом ампульным или скарификатором, если необходим для ампул данного типа/,пачки картонные, концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мг/мл, 10 мл, Вл.,ФГУП "НПО по медицинским иммунобиологическим препаратам "Микроген" Минздрава России,Россия; Пр.,ФГУП "НПО "Микроген" МЗ РФ [Аллерген, г.Ставрополь], Россия
  11. Еще…
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.