Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


МетотрексатЖНВЛП

Латинское название:MethotrexateСостав и форма выпуска:

Раствор для инъекций1 млметотрексат BP25 мгметилпарабен BP0,08% в/опропилпарабен BP0,02% в/овода для инъекций BPдостаточное количество

во флаконах по 2 мл; в пачке картонной 10 флаконов.

Показания:

Острый лимфолейкоз, трофобластическая болезнь, рак кожи, рак шейки матки и вульвы, рак пищевода, плоскоклеточный рак головы и шеи, рак почечной лоханки и мочеточников, остеогенная и мягкоклеточная саркома, саркома Юинга, рак легкого, рак молочной железы, герминогенные опухоли яичка и яичников, рак печени, рак почки, ретинобластома, медуллобластома, рак полового члена, лимфогранулематоз. Тяжелые формы псориаза (в случае неэффективности адекватной терапии). Тяжелая форма ревматоидного артрита (в случае неэффективности адекватной терапии).

Интересно:
 
Применение при беременности и кормлении грудью:

Метотрексат противопоказан к применению при беременности. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции во время применения метотрексата.

В экспериментальных исследованиях установлено эмбриотоксическое и тератогенное действие метотрексата.

Способ применения и дозы:

В/м или в/в.

При лечении острой лимфобластической лейкемии — 20–30 мг/м2 в/м 2 раза в неделю. Как альтернатива — 2,5 мг/кг в/в каждые 14 дней.

Обычная доза при лечении хориокарциномы — 15–30 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней. Такие курсы могут повторяться от 3 до 5 раз по необходимости, с перерывами в лечении от 1 нед и более. При паллиативном лечении в случае неоперабельной сóлидной опухоли — 25–50 мг/м2 еженедельно инъекционно.

При острой лимфобластической лейкемии ремиссия достигалась при назначении 20–40 мг/м2 поверхности тела 2 раза в неделю при в/в или в/м введении. Доза поддерживающей терапии — 15–30 мг/м2 поверхности тела 1 или 2 раза в неделю в/м или в/в.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: возможны язвенный стоматит, анорексия, гингивит, фарингит, тошнота; редко - диарея, мелена, энтерит, панкреатит; в отдельных случаях (при длительном ежедневном применении) - некроз печени, цирроз, жировая атрофия, перипортальный фиброз печени.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения.

Со стороны ЦНС: чувство усталости, головокружение; редко - головная боль, афазия, сонливость, судороги.

Со стороны репродуктивной системы: нарушения оогенеза и сперматогенеза, олигоспермия, нарушения менструального цикла, снижение либидо, импотенция.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, цистит, выраженные нарушения функции почек.

Аллергические реакции: озноб, снижение сопротивляемости к инфекции; редко - крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, фотосенсибилизация, нарушения пигментации, телеангиэктазии, акне, фурункулез.

Интересно:
 
Взаимодействие:

При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата.

Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению периода его выведения, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения).

При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов.

При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия.

При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита.

При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови.

Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при "первом прохождении" через печень.

Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ.

У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции.

При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия.

Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции.

После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие.

При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность.

Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности.

Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат.

Особые указания:

Не следует применять метотрексат при асците, плевральном выпоте, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, подагре или нефропатии (в т.ч. в анамнезе).

Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями.

Перед началом терапии и на фоне проводимого лечения следует контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек, рентгенографию грудной клетки.

При лечении ревматоидного артрита или псориаза развернутый общий анализ крови следует делать не реже 1 раза в месяц, а лабораторные исследования функции печени или почек не реже 1 раза в 1-2 месяца.

При применении по поводу псориаза не следует прерывать местное лечение заболевания. При передозировке рекомендуется применение кальция фолината (но не позднее чем через 4 ч).

При проведении комбинированной противоопухолевой терапии следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении метотрексата в высоких дозах с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие (например, с цисплатином).

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей.

С осторожностью следует сочетать метотрексат (даже в низких дозах) с ацетилсалициловой кислотой.

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метотрексата.

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–20 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Действующее вещество:Methotrexate*Фармакологические действия:Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Метотрексат, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3,цена: 118,80 руб.№ РУ: № ЛСР-003881/08, 2008-05-21, штрих-код: 4607005895493, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, Северная звезда, Россия
  2. Метотрексат таблетки покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, 10 шт.цена: 183.6 руб.№ РУ: ЛСР-003881/08, штрих-код: 4607005895509, упаковки ячейковые контурные (5),пачки картонные, таблетки покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, 10 шт., ЗАО "Северная звезда", Россия
  3. Метотрексат, банка темного стекла 50, пачка картонная 1,цена: 185,76 руб.№ РУ: № ЛСР-003881/08, 2008-05-21, штрих-код: 4607005895462, банка темного стекла 50, пачка картонная 1, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, Северная звезда, Россия
  4. Метотрексат, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1,цена: 39,96 руб.№ РУ: № ЛСР-003881/08, 2008-05-21, штрих-код: 4607005895479, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, Северная звезда, Россия
  5. Метотрексат, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2,цена: 75,60 руб.№ РУ: № ЛСР-003881/08, 2008-05-21, штрих-код: 4607005895486, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, Северная звезда, Россия
  6. Метотрексат таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг, 50 шт.цена: 152.26 руб.№ РУ: Р N000970/01, штрих-код: 4602193006591, банки полимерные,пачки картонные, таблетки, покрытые оболочкой, 2,5 мг, 50 шт., ОАО "Валента Фармацевтика", Россия
  7. Метотрексат таблетки покрытые оболочкой 2.5 мг, 10 шт.цена: 130.28 руб.№ РУ: Р N000970/01, штрих-код: 4602193006607, упаковки ячейковые контурные (5),пачки картонные, таблетки покрытые оболочкой 2.5 мг, 10 шт., ОАО "Валента Фармацевтика", Россия
  8. Метотрексат таблетки покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, 50 шт.цена: 196 руб.№ РУ: ЛСР-003881/08, штрих-код: 4607005895455, банки полимерные (1),пачки картонные, таблетки покрытые пленочной оболочкой 2.5 мг, 50 шт., ЗАО "Северная звезда", Россия
  9. Метотрексат таблетки покрытые оболочкой 2.5 мг, 10 шт., производитель: ООО "Озон"цена: 224.41 руб.№ РУ: ЛСР-002476/09, штрих-код: 4607027762322, упаковки ячейковые контурные (5),пачки картонные, таблетки покрытые оболочкой 2.5 мг, 10 шт., ООО "Озон", Россия
  10. Метотрексат, пакет полиэтиленовый, пакет из алюминиевой фольги 1, коробка картонная 1№ РУ: № П N014706/01, 2009-11-16, пакет полиэтиленовый, пакет из алюминиевой фольги 1, коробка картонная 1, субстанция-порошок 0,1-5 кг, Huzhou Zhanwang Chemical Pharmaseutical Co., Китай
  11. Еще…

Метотрексат

Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама


    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.