Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


Латран®ЖНВЛП

Латинское название:LatranumСостав и форма выпуска:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения по 4 мг/2 мл и 8 мг/4 мл в ампулах.

Состав (1 мл):

  • активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 2 мг;
  • вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода для инъекций. 

По 1, 2 или 5 ампул в ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По одной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Таблетки, покрытые оболочкой, по 4 мг.

Состав (1 табл.):

  • активное вещество: ондансетрона гидрохлорида дигидрата в пересчете на основание 4 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), полисорбат (твин-80), тропеолин О, касторовое масло.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По одной контурной ячейковой упаковке, содержащей 10 таблеток, вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Упаковки предназначенные для специального назначения: по 2 или 4 таблетки в контурной ячейковой упаковке или пеналах полиэтиленовых. По 0,4 кг (4000 штук таблеток) или 0,8 кг (8000 штук таблеток) в банках оранжевого стекла.

Описание лекарственной формы:

Раствор: бесцветная или почти бесцветная прозрачная жидкость.

Таблетки: таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.

Интересно:
 
Фармакодинамика:

Ондансетрон является селективным антагонистом рецепторов 5-НТ3 (серотонина). Лекарственные средства для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина, который путем активации вагусных афферентных волокон, содержащих рецепторы 5-НТ3вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады рецепторов 5-HT3 на уровне нейронов как центральной, так и периферической нервной системы. По-видимому, на этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической химио- и радио-терапией рвоты и тошноты. Латран® обладает анксиолитической активностью, не вызывает седативного эффекта, нарушения координации движений или снижения активности и работоспособности. Латран® применяется для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома легкой и средней степени тяжести, действуя на соматические и психопатологические симптомы.

Фармакокинетика:

При внутримышечном введении пиковая концентрация в плазме достигается в течение 10 минут. Распределение ондансетрона одинаково при пероральном, внутримышечном и внутривенном введении. После приема внутрь максимальная концентрация ондансетрона в плазме крови достигается примерно через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%.

Препарат подвергается метаболизму в печени. Связывание с белками плазмы составляет 70-76%. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата.

Как после приема внутрь, так и при парентеральном введении период полувыведения составляет около 3 ч., у пожилых больных может достигать 5 часов, а при выраженной печеночной недостаточности - 15-32 часов. При поражении почек (почечный клиренс меньше 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается на 4-5 часов, но это увеличение не имеет клинического значения.

Показания:

Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, возникающих при цитостатической химиотерапии, рентгенорадиотерапии, или других формах лучевого воздействия, а также послеоперационной тошноты и рвоты.

Симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома (в основном легкой и средней степени тяжести).

Интересно:
 
Противопоказания:
  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
  • Беременность и период кормления грудью.
  • Детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась)
Способ применения и дозы:

Цитостатическая терапия

Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.

Для взрослых суточная доза, как правило, составляет 8-32 мг, рекомендуются следующие режимы.

При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:

  • 8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно, непосредственно перед началом терапии;
  • 8 мг внутрь (2 таблетки) за 1-2 часа до начала терапии, затем еще 8 мг (2 таблетки) через 12 часов после начала терапии.

При высокоэметогенной химиотерапии:

  • 8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии, а затем еще две внутривенные инъекции по 8 мг, каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;
  • непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;
  • 16-32 мг, разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора, в виде 15-минутной инфузии, непосредственно перед началом химиотерапии.

Эффективность Латрана® может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например, 20 мг дексамегазона) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексамегазона за 1-2 ч до начала проведения химиотерапии.

Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей после первых 24-часов от начала химиотерапии рекомендуется продолжить применение Латрана® внутрь в виде таблеток по 8 мг (2 таблетки по 4 мг) 2 раза в день в течение 5 дней.

Дети

Детям старше 2-х лет препарат назначается в дозе 5 мг/м2 поверхности тела внутривенно, непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 часов; после окончания химиотерапии рекомендуется продолжать лечение по 4 мг два раза в день внутрь в течение 5 дней.

Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты

Взрослым вводят разовую дозу 4 мг внутримышечно или внутривенно струйно, медленно в начале наркоза, или назначают 16 мг внутрь за 1 час до начала наркоза.

Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное внутривенное введение 4 мг препарата.

Внутримышечно в один и тот же участок тела Латран® может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг!

Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты Латран® применяется исключительно парентерально в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной внутривенной инъекции до или после анестезии.

Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное внутривенное введение разовой дозы Латрана®0,1 мг/кг (максимально до 4 мг).

В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.

При воздействии ионизирующих излучений Латран® принимают внутрь в разовой дозе 8 мг (2 таблетки) за 1 час до или сразу после лучевого воздействия.

Для симптоматического лечения алкогольного абстинентного синдрома препарат вводится внутривенно капельно в дозе 8 мг в 400 мл гемодеза, хлосоля или 0,9% раствора натрия хлорида. В случае необходимости возможно повторное введение препарата Латран®.

Пожилые больные

Изменения дозировки не требуется.

Больные с поражениями почек и печени

При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется. При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона, причем увеличивается время полувыведения его из плазмы, поэтому необходимо снизить дозу до 8 мг в день.

Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера, 0,3% раствор калия хлорида и 0,9% раствор натрия хлорида, 0,3% раствор калия хлорида и 5% раствор декстрозы.

Побочные действия:

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, диарея, запор, иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови.

Со стороны сердечнососудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.

Местные реакции: боль, жжение и покраснение в месте введения. Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, редко -гипокалиемия (связь с приёмом препарата однозначно не установлена).

Передозировка:

В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия.

При передозировке таблетками Латран не рекомендуется применение ипекакуаны, так как маловероятно, что этот препарат будет эффективен в период антиэметического действия ондансетрона.

Специфический антидот не известен.

Взаимодействие:

Так как ондансетрон метаболизируется ферментной системой (цитохром Р450) печени, требуется осторожность при совместном применении:

  • с ферментативными индукторами Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (барбитураты, карбамазепин, каризопродол, глютетимид, гризеофульвин, динитроген оксид, папаверин, фенилбутазон, фенитоин (вероятно и другие гидантоины), рифампицин, толбутамид);
  • с ингибиторами ферментов Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (аллопуринол, макролидные антибиотики, антидепрессанты - ингибиторы МАО, хлорамфеникол, циметидин, пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, дилтиазем, дисульфирам, вальпроевая кислота, вальпроат натрия, эритромицин, флуконазол, фторхинолоны, изониазид, кетоконазол, ловастатин, метронидазол, омепразол, пропранолол, хинидин, хинин, верапамил).
Особые указания:

У пациентов, у которых ранее при применении других селективных антагонистов 5НТ3-рецепторов. наблюдались реакции повышенной чувствительности, при применении Латрана® также могут развиться аналогичные реакции.

Так как Ондансетрон может вызывать запор, больные с признаками непроходимости кишечника после применения препарата требуют регулярного наблюдения.

Инфузионный раствор должен быть приготовлен непосредственно перед использованием. В случае необходимости готовый инфузионный раствор может храниться до использования максимально в течение 24 часов при температуре 2-8°С.

Во время проведения инфузии защиты от света не требуется; разведенный инъекционный раствор сохраняет свою стабильность как минимум в течение 24 часов при естественном свете или нормальном освещении.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Действующее вещество:Ондансетрон* (Ondansetron*)Фармакологические действия:МКБ-10:Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Латран раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 4 мл, производитель: ФГУП "Научно-производственный центр "Фармзащита" ФМБАцена: 534.7 руб.№ РУ: ЛС-001890, штрих-код: 4602779000036, ампулы 5 мл (5),упаковки контурные пластиковые (поддоны),пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 4 мл, ФГУП "Научно-производственный центр "Фармзащита" ФМБА, Россия
  2. Латран раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 2 млцена: 360.57 руб.№ РУ: ЛС-001890, штрих-код: 4602779000524, ампулы 2 мл (5),упаковки контурные пластиковые (поддоны),пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 2 мл, ФГУП "Научно-производственный центр "Фармзащита" ФМБА, Россия
  3. Латран раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 2 мл, производитель: Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (НПЦ "Фармзацена: 72 руб.№ РУ: ЛС-001890, штрих-код: 4602779001019, ампулы (1) упаковки ячейковые контурные,пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 2 мл, Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (НПЦ "Фармзащита"), Россия
  4. Латран таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 10 шт.цена: 482.22 руб.№ РУ: ЛС-001889, штрих-код: 4602779000029, упаковки ячейковые контурные,пачки картонные, таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 10 шт., ФГУП "Научно-производственный центр "Фармзащита" ФМБА, Россия
  5. Латран таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 4000 шт.цена: 158000 руб.№ РУ: ЛС-001889, штрих-код: 4602779001040, банки (1) (для спецназначения), таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 4000 шт., Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (ФГУП НПЦ "Фармзащита" ФМБА России), Россия
  6. Латран таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 8000 шт.цена: 316000 руб.№ РУ: ЛС-001889, штрих-код: 4602779001057, банки (1) (для спецназначения), таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 8000 шт., Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (ФГУП НПЦ "Фармзащита" ФМБА России), Россия
  7. Латран раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 4 млцена: 118.8 руб.№ РУ: ЛС-001890, штрих-код: 4602779000982, ампулы 5 мл,упаковки контурные пластиковые (поддоны),пачки картонные, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, 4 мл, ФГУП "Научно-производственный центр "Фармзащита" ФМБА, Россия
  8. Латран таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 2 шт.цена: 80 руб.№ РУ: ЛС-001889, штрих-код: 4602779001651, упаковки ячейковые контурные (1) для спецназначения (для укладки в аптечки), таблетки покрытые оболочкой 4 мг, 2 шт., Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр "Фармзащита" Федерального медико-биологического агентства (ФГУП НПЦ "Фармзащита" ФМБА России), Россия
  9. Латран® , ампула 2 мл, упаковка контурная ячейковая 2, пачка картонная 1,№ РУ: № ЛС-001890, 2011-12-06, штрих-код: 4602779000517, ампула 2 мл, упаковка контурная ячейковая 2, пачка картонная 1, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл, Фармзащита НПЦ, Россия
  10. Латран® , пенал полиэтиленовый 4,№ РУ: № ЛС-001889, 2011-11-10, штрих-код: 4602779001668, пенал полиэтиленовый 4, таблетки, покрытые оболочкой 4 мг, Фармзащита НПЦ, Россия
  11. Еще…
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Облако тегов

    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.