Ваш город/регион: Москва
Preparatum.ru – с умом о медицине


Гепасол-НеоЖНВЛП

Латинское название:Hepasol-NeoСостав и форма выпуска:

Раствор для инфузий 8%.

Состав (1000 мл):

  • активные вещества: L-валин 10,08 г, L-изолейцин 10,4 г, L-лейцин 13,09 г, L-лизин 6,88 г (соответствует L-лизина моноацетату) 9,71 г, L-метионин 1,1 г, L-треонин 4,4 г, L-фенилаланин 0,88 г, L-триптофан 0,7 г, L-аланин 4,64 г, L-аргинин 10,72 г, глицин 5,82 г, L-гистидин 2,8 г, L-пролин 5,73 г, L-серин 2,24 г, L-цистеин 0,52 г (соответствует N-ацетил L-цистеину) 0,7 г;
  • вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная — 4,42 г; вода для инъекций — до 1000 мл.

Энергетическая ценность — 1344 кДж/л (320 ккал/л); теоретическая осмолярность — 770 мОсм/л; pH — 5,7–6,3

Во флаконах по 500 мл; в пачке картонной 1 или 10 флаконов (для стационаров).

Описание лекарственной формы:

Прозрачный раствор от бесцветного до слабо-желтого цвета.

Интересно:
 
Фармакодинамика:

Гепасол-Нео — это комбинированный препарат, представляющий собой раствор аминокислот.

В состав препарата входят все 8 незаменимых аминокислот, которые организм человека не может синтезировать (L-валин, L-изолейцин, L-лейцин, L-лизин, L-метионин, L-треонин, L-фенилаланин, L-триптофан), 2 условно заменимые аминокислоты — L-аргинин, L-гистидин, которые синтезируются в недостаточных количествах при некоторых патофизиологических состояниях, и 5 заменимых аминокислот, обеспечивающих адекватный обмен веществ у больных с заболеваниями печени. Аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков (содержание азота — всего 12,9 г/л).

L-аргинин способствует превращению аммиака в мочевину, связывает токсичные ионы аммония, образующиеся при катаболизме белков в печени.

L-аланин и L-пролин уменьшают потребность организма в глицине.

L-изолейцин, L-лейцин, L-валин (незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями) прямо усваиваются периферическими тканями (их метаболизм не зависит от степени поражения печени), снижают усвоение и поступление ароматических аминокислот в ЦНС, уменьшая проявления печеночной энцефалопатии, нормализуют энергетический и азотный баланс в организме.

Гепасол-Нео позволяет корригировать аминокислотные нарушения при печеночной недостаточности, а также значительно улучшить переносимость белков у больных циррозом печени, гепатитом и уменьшить выраженность симптомов печеночной энцефалопатии.

Не содержит углеводов и электролитов.

Фармакокинетика:

Гепасол-Нео содержит различные аминокислоты, которые в норме постоянно поступают в организм с пищей.

Аминокислоты, введенные в организм с помощью инфузии, проходят один из двух возможных метаболических путей: анаболический путь, в котором аминокислоты связываются пептидными связями и образуют специфические протеины, и катаболический путь, в котором происходит трансаминирование аминокислот. Введенные в рамках полного парентерального питания вместе с глюкозой и жирами (соотношение углеводов и жиров — 70:30) со скоростью 10,5 мг азота/кг/ч, аминокислоты достигают сбалансированной концентрации в крови через 3 ч.

Аминокислоты могут выводиться в неизмененном виде при быстром повышении их концентрации в крови. Т1/2 аминокислот (у здоровых людей) составляет 5–15 мин (в этот короткий временной период аминокислоты должны быть использованы для синтеза протеинов). Остатки аминокислот, неиспользованные в процессе синтеза белков, подлежат дезаминированию, в процессе которого образуется мочевина, выводимая из организма.

Аргинин почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах.

Метаболизм аминокислот происходит во всех тканях организма. Степень их расщепления зависит от выраженности стресса, которому подвергнут организм. Стресс ускоряет метаболизм аминокислот и усиливает нарушения функции печени, что, со своей стороны, уменьшает метаболизм аминокислот. Сепсис тоже ускоряет их метаболизм, а снижение функции почек — подавляет.

При инфузии Гепасола-Нео процент усвоения незаменимых аминокислот составляет 99%, а заменимых — 97%. При этом общий и почечный клиренс незаменимых аминокислот составляет 0,5 л/мин, т.е. 1,5 мл/мин, а для большинства заменимых аминокислот — 0,6 л/мин, т.е. 3 мл/мин.

Показания:
  • терапия и парентеральное питание (частичное или полное — при добавлении растворов углеводов и жировых эмульсий) при нарушении функции печени (печеночной недостаточности) с нарушением функции мозга (печеночная энцефалопатия) или без него;
  • терапия печеночной комы и прекоматозных состояний.
Интересно:
 
Противопоказания:
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушения метаболизма аминокислот;
  • гипергидратация;
  • гипонатриемия;
  • гипокалиемия;
  • почечная недостаточность (при печеночной коме у больных с почечной недостаточностью необходимо учитывать, какое из двух состояний угрожает жизни больного);
  • сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью:

Применение во время беременности и в период лактации — эффективность и безопасность не установлены.

Способ применения и дозы:

В/в, капельно.

Схема лечения выбирается в зависимости от концентрации аммиака в крови и степени тяжести заболевания.

Рекомендуется проводить инфузию со скоростью 1,0–1,25 мл/кг/ч (30–35 капель/мин), что соответствует 0,08–0,1 г аминокислот/кг/ч.

Максимальная скорость введения — 1,25 мл/кг/ч (0,1 г аминокислот/кг/ч), максимальная суточная доза составляет 18,75 мл/кг/сут (1,5 г аминокислот/кг/сут), т.е. 1300 мл для больного массой 70 кг.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально до полного исчезновения неврологической симптоматики.

Побочные действия:

Побочные эффекты препарата не известны.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, потливость, лихорадка, тахикардия, увеличение активности печеночных ферментов и концентации остаточного азота. Повышенная скорость введения приводит к гипергидратации и появлению периферических отеков, развитию отека легких.

Лечение: симптоматическое. Рекомендуется прекратить инфузию препарата, специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие:

Имеются данные о взаимодействии in vivo компонентов Гепасола-Нео с теофиллином, приводящим к увеличению клиренса последнего.

Известны многочисленные данные о взаимодействии in vitro, поэтому не рекомендуется добавлять другие ЛС к раствору препарата.

Лекарственные препараты, которые можно вводить вместе с Гепасолом-Нео: антибиотики — амикацин, ампициллин, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклин, эритромицин, гентамицин, хлорамфеникол, клиндамицин, нетилмицин, пенициллин, пиперациллин, тетрациклин, ванкомицин; другие препараты — аминофиллин, циклофосфамид, циметидин, цитарабин, дигоксин, дофамин, фамотидин, фитоменадион, фторурацил, фолиевая кислота, фуросемид, гепарин, хлорпромазин, инсулин, кальция глюконат, лидокаин, метилдопа, метилпреднизолон, метоклопрамид, метотрексат, морфин, низатидин, норэпинефрин, пропранолол, ранитидин, рибофлавин.

Особые указания:

Применение раствора Гепасол-Нео целесообразно только по приведенным показаниям.

Во время применения данного препарата необходим периодический контроль электролитного баланса и КЩС, степени гидратации организма, состояния функции почек.

Применять следует только прозрачный раствор из неповрежденного флакона!

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:2 года.Действующее вещество:Аминокислоты для парентерального питанияФармакологические действия:МКБ-10:K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)Аналоги по действующему веществу:Формы выпуска:
  1. Гепасол-Нео раствор для инфузий 8%, 500 млцена: 262.44 руб.№ РУ: ЛС-001527, штрих-код: 8600097304757, флаконы /в комплекте с держателем для флакона/,пачки картонные, раствор для инфузий 8%, 500 мл, Хемофарм концерн А.Д., Сербия и Черногория
  2. Гепасол-Нео, флакон 500 мл с держателем для флакона, коробка картонная 10,№ РУ: № ЛС-001527, 2011-05-11, штрих-код: 8600097304689, флакон 500 мл с держателем для флакона, коробка картонная 10, раствор для инфузий 8%, Hemofarm, Сербия
Поделитесь с друзьями:   

Комментарии


    Запись к врачу
    Реклама

    «Препаратум.RU» является информационным ресурсом. Информация, размещенная на сайте «Препаратум.RU», не является справочной информацией. Информация, предоставленная на страницах информационного ресурса «Препаратум.RU» предназначена только для специалистов. Использование информации о препаратах, действующих веществах, симптомах и болезнях, в равной степени как и другая инфрмация, размещенная на «Препаратум.RU», не может быть использована для принятия решения о приёме лекарственных средств. Любое применение препаратов возможно только по назначению лечащего врача. «Препаратум.RU» не несет ответственности за неправильное трактование информации посетителями сайта. «Препаратум.RU» не несет ответственности за какие-либо последствия использования информации со страниц ресурса, повлекшие за собой вред здоровью. «Препаратум.RU» не дает никаких рекомендаций по использованию препаратов или их совместимости.